A szűrővizsgálatok célja a vastagbélrák rákmegelőző állapotának tekinthető polypok (amelyek a népesség 30-40%-ában megtalálhatók és gyakoriságuk a korral nő), és a már kialakult, de korai, még csak a nyálkahártyára terjedő rákok minél korábbi felismerése és korai kezelése.
Mivel a szűrés nemcsak a már kialakult rosszindulatú daganat felfedezését szolgálja, hanem megelőzésképpen a kezdetben jóindulatú polypusok eltávolítását is, így összességében javasoljuk minden 40 év feletti páciens kolonoszkópos vastagbélszűrővizsgálatát panaszoktól függetlenül. A nemzeti szűrőprogram keretében minden 50-70 éves korú lakos esetében panaszoktól függetlenül a széklet emésztett vér vizsgálata, ennek pozitivitása esetén kolonoszkópos vizsgálat elvégzése javasolt.
Minden esetben ajánlott a a vastagbélrák szűrés azon 30 év feletti betegek számára, akik:
-véres székletet észlelnek
-székletük állaga, székelési szokásaik tartósan, jelentősen megváltozott (lágyabbá vagy keményebbé, gyakoribbá, vagy ritkábbá vált)
-bármilyen okból végzett széklet emésztett vér vizsgálata pozitív
A magas rizikócsoport:
35-40 éves kor felett javasolt a vastagbélrák szűrés a magas rizikócsoportba tartózó betegek számára.
Magas rizikócsoportba sorolhatók azok, akik krónikus gyulladásos bélbetegségben (colitis ulceroza, Crohn-betegség) szenvednek, vagy akiknél korábban vastagbélbetegséget (rák, polyp, gyulladás) diagnosztizáltak
-akiknél a családban genetikailag meghatározott halmozott polyposis, vagyis familiáris adenomatosus polyposis szindróma fordult elő
-akiknél a vastag- vagy végbélrák előfordult az egyenes ági rokonok (szülők, testvérek, gyermekek) körében.
A magas rizikójú betegek esetében 3-5 évente szükséges a kolonoszkópos vizsgálat elvégzése.
